Otázky a odpovědi

Trpím hemeroidy a moje maminka mi na jejich léčbu doporučila lék, který však ani po dvou týdnech nezačal účinkovat, nepociťuji žádné zlepšení.

Může se stát, a bohužel to není tak neobvyklé, že lidé s hemoroidy občas na doporučení svých blízkých nebo známých sahají po léku, který k léčbě hemoroidů vůbec není určen, ačkoliv se tak z názvu léku dá usuzovat. Panuje totiž všeobecné přesvědčení, že k léčbě hemoroidů lze použít i léky určené k léčbě některých žilních problémů. Je nezbytné vždy pečlivě pročíst příbalovou informaci, která je součástí každého registrovaného léčivého přípravku, a ujistit se, zda skutečně používáte lék, který je k léčbě hemoroidů určen. Doporučujeme tedy nejdříve zkontrolovat používáný lék, zda je opravdu indikován na léčbu hemoroidů, a pokud ano a Vaše potíže stále přetrvávají, konzultujte je s Vaším lékařem, který doporučí vhodnou léčbu.

K léčbě hemeroidů používám mast, ale po její aplikaci pociťuji pálení v konečníku. Jak tomu mám zabránit?

Doporučujeme si pečlivě pročíst příbalovou informaci, která je součástí každého registrovaného léčivého přípravku a ujistit se, zda skutečně používáte lék, který je k léčbě hemoroidů určen. Poměrně často se stává, že si lidé hemoroidy léčí přípravky, které nejsou určeny k léčbě hemoroidů, nebo jsou dokonce kontraindikovány k použití u hemoroidů, protože obsahují složky na bázi alkoholu, které mohou v konečníku vyvolat silnou bolest a pálení. K léčbě hemoroidů používejte tedy pouze čípky nebo masti výslovně k léčbě hemoroidů určené, například osvědčené čípky a mast FAKTU®.

V řitním otvoru se mi udělala malá bulka. Myslím, že je to hemeroid. Mám pravdu, není to něco jiného? Také mne velmi svědí konečník. Jak mám postupovat při léčbě, abych nemusela k lékaři, protože se stydím o tom mluvit.

Není snadné Vám na tuto otázku odpovědět bez další konzultace. Rozhodně doporučujeme navštívit Vašeho lékaře, není důvod ke studu. I konečník je přirozená součást našeho těla a má důležitou funkci. I proto se někteří lékaři specializují na tuto problematiku (proktologové) a dokáží se s Vámi na toto téma otevřeně a citlivě bavit. Prohlídka u proktologa je rychlá a bezbolestná. Vyšetření lékařem je důležité, abyste si neodbornou samoléčbou neprodlužovala délku léčby a zjistila pravou příčinu Vašich potíží a správně je léčila.

Mohu čípky Faktu používat ve 27. týdnu těhotenství?

Používání čípků nebo masti FAKTU® v těhotenství není výslovně kontraindikováno. Nicméně nejsou k dispozici studie, které by sledovaly riziko v takových případech, a tudíž je doporučení k používání čípků nebo masti FAKTU® na posouzení Vašeho ošetřujícího lékaře.

Mám strach jít se svého lékaře zeptat, zda náhodou nemám hemeroidy. Je mi teprve 18 let a nevím, zda je už mohu mít. Když zatnu svaly v konečníku, cítím mírné pálení a na levé straně mírnou bolest. Mám průjem a asi šest dnů trochu krvácím z konečníku, ale ve stolici žádnou krev nemám.

Rozhodně doporučujeme navštívit Vašeho lékaře, není důvod ke strachu. Každé krvácení z oblasti konečníku by měl vyšetřit lékař, aby vyloučil vážná onemocnění. Potíže s hemoroidy se mohou objevovat napříč věkem, není to onemocnění pouze starších lidí. Má na to vliv i životospráva, tzn. jídelníček bohatý na vlákninu a pravidelný dostatečný přísun tekutin, dále sedavé zaměstnanání může zapříčinit potíže s hemoroidy nebo i genetické predispozice. Konečník je přirozená součást našeho těla a má důležitou funkci, i proto bychom toto měli zkonzultovat s naším ošetřujícím lékařem, který už doporučí následné vyšetření a léčbu.

Jsou čípky a mast Faktu určeny i pro kojící matky?

Používání čípků nebo masti FAKTU® v době kojení není výslovně kontraindikováno. Nicméně není známo, zda účinná látka přestupuje do mateřského mléka či nikoliv. Nejsou k dispozici studie, které by sledovaly toto riziko, a tudíž je doporučení k používání čípků nebo masti FAKTU® na posouzení Vašeho ošetřujícího lékaře.

Bojím se, aby mne zavádění čípku nebolelo a abych si přitom navíc nepoškodil sliznici v konečníku, a tím si nezpůsobil další zdravotní problémy.

Není důvod se obávat. Čípky FAKTU® jsou právě často preferovány jako pohodlnější a hygieničtější varianta léčby hemoroidů. Čípky FAKTU® jsou velmi malé a tuhé, ale ne tvrdé. Čípky při zavádění vlivem tělesné teploty měknou a přizpůsobují se, tudíž nemůže dojít k poškození sliznice v konečníku. Doporučujeme vždy používat po vyprázdnění, aplikovat obvykle ráno a večer, dle potřeby i během dne. Po aplikaci může dojít ke zvlhčení spodního prádla z důvodu tělesného tepla, proto doporučujeme použití hygienických vložek či jiné ochranné vrstvy. Doporučované dávkování je 2–3 čípky denně, po zmírnění hlavních příznaků pokračujte v léčbě dávkou 1 čípek denně. Doporučená doba léčby je 2–3 týdny.

Dlouhodobě trpím hemeroidy a některé doporučené masti mne v minulosti hodně pálily. Nemůže mít používání čípků Faktu také nějaké podobné nepříjemné následky?

Nevíme, které masti Vám byly doporučeny a především kým, zda lékařem, nebo někým blízkým. Může se stát, a bohužel to není tak neobvyklé, že lidé s hemoroidy občas na doporučení svých blízkých nebo známých sahají po léku, který k léčbě hemoroidů vůbec není určen, ačkoliv by tak člověk mohl z názvu léku usuzovat. Panuje totiž všeobecné přesvědčení, že k léčbě hemoroidů lze použít i léky určené k léčbě některých žilních problémů. Víme, že bohužel je takto chybně doporučován přípravek obsahující alkohol, který právě může způsobit pocity silného pálení. Je tedy nezbytné vždy pečlivě pročíst příbalovou informaci, která je součástí každého registrovaného léčivého přípravku, a ujistit se, zda skutečně používáte lék, který je k léčbě hemoroidů určen.

FAKTU® čípky i mast obsahují dvě účinné látky – policresulen a cinchokain. Právě druhá léčivá látka působí jako lokální anestetikum, čímž způsobí místní znecitlivění, a tím snížuje svědění a pálení.

Jelikož každý pacient je unikátní, téměř každý lék může u některých jednotlivců způsobit nežádoucí účinky. U některých pacientů (1 ze 100–1 000 pacientů) byly zjištěny nepříjemné pocity (např. pálení nebo svědění), které jsou způsobeny léčivými látkami a během krátké doby většinou vymizí. Velmi vzácně (1 z 10 000 pacientů a více) se mohou vyskytnout zánětlivá zarudnutí kůže s puchýřky, která jsou provázena dlouhotrvajícím svěděním. V takovém případě je třeba poradit se s lékařem.

Pracuji u počítače, takže celý den sedím. Hrozí mi hemeroidy víc než ostatním? A mohu proti tomu něco udělat?

Na vzniku hemoroidů se podílí jak vrozené předpoklady, tak životní styl. Mezi pacienty s touto chorobou se právě často řadí lidé, kteří tráví většinu času sezením, a tím vzniká snižená motilita střev, hrozí dlouhodobé zácpy. Stejně jako u jiných civilizačních nemocí je i v případě hemoroidů třeba upravit životosprávu. Je důležité především dostatečně a pravidelně pít a u lidí se sklonem k zácpě je doporučena strava s vysokým obsahem nestravitelné celulózy (zelenina, ovoce), která zůstává ve střevě a stahuje na sebe vodu a tak brání vzniku zácpy. Udržujte se v dobré kondici, nemusí jít o výkonnostní sport, stačí pravidelný pohyb bez přepínání. Výšlap do schodů místo výtahu, procházka o jednu zastávku dál, než běžně nastupujeme do MHD, nebo aktivní víkendy Vám pomohou zvládnout dnešní životní styl, a balancovat tak pracovní povinnosti u počítače s pohybovou aktivitou.

Nedávno měla moje kolegyně v kanceláři velké problémy s hemeroidy, šla na operaci a tři týdny pak byla na nemocenské. Dost mne to vystrašilo. Existuje nějaká prevence hemeroidů?

Jako prevenci hemoroidů doporučujeme pravidelný pohyb a stravu bohatou na vlákninu a vitamíny – ovoce a zeleninu. Dále hodně pijte, denně dva až tři litry. Pokud možno se vyhýbejte cukru a sladkostem. Příliš mnoho sušenek, koláčů a čokolády snadno způsobí zácpu. V případě, že trpíte dlouhodobou zácpou, nedoporučujeme ji ihned řešit jen používáním umělých projímadel, raději se zaměřte na Vaši životosprávu. Upravte svůj jidelníček a přidejte aktivní pohyb, např. dlouhé procházky, plavání.

Pokud už potíže s hemoroidy člověk má a zárověň trpí i zácpou, tuhá stolice a zvýšený tlak při vyprazdňování mohou hemoroidy ještě zhoršit. V tomto případě můžete šetrná laxativa použít, aby se ulevilo od zácpy, a tím se hemoroidy ještě více nedráždily a neporanily. Zároveň Vám používání čípků nebo masti určené na hemoroidy uleví od nejčastějších příznaků hemoroidů, jako je bolest při stolici, krvácení, svědění a pálení nebo mokvání v postižené oblasti konečníku.

Jak se používá mast Faktu? Nerozuměl jsem v lékárně všemu úplně dobře, ale styděl jsem se zeptat.

FAKTU® mast i čípky se používají 2–3x denně na postižená místa. Čípky se používají u vnitřních hemoroidů, tedy aplikujeme do konečníku. V případě vnějších hemoroidů doporučujeme vmasírovat mast na postižená místa v okolí konečníku. Mast je možné aplikovat i na vnitřní hemoroidy pomocí aplikátoru, který se našroubuje na tubu a zavede do análního otvoru. Tuba se lehce stlačuje, aby mast vytékala postranními otvory na postižená místa. Lehkým otáčením tuby lze dosáhnout rovnoměrného rozdělení masti. Do konečníku se aplikují čípky i mast vždy po vyprázdnění. Pro pohodlnější a hygieničtější variantu léčby doporučujeme použití čípků. Snadno je zavedete do análního otvoru a necháte působit. Odpadá tím tedy manipulace a čištění aplikátoru při používání masti. Doporučované dávkování je 2–3 čípky denně, po zmírnění hlavních příznaků pokračujte v léčbě dávkou 1 čípek denně. Doporučená doba léčby je 2–3 týdny.